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对面的患友看过来解答风湿病患者常见1 [复制链接]

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在风湿免疫科门诊及病房经常遇到患友们提出各种各样的问题,有时医生限于时间的原因,未能一一回答或者详细解答。现总结临床上最常见的10个问题,希望对风湿病新老患友们有帮助。

01为什么要做那么多化验?

很多患者在风湿免疫科就诊后,看到手里医生给的长长的化验单疑惑不解,为什么医生要我抽那么多血做那么多化验?

这是因为风湿病的表现错综复杂又变化多端,大部分风湿病是免疫紊乱导致体内出现多种自身抗体造成的,相同的风湿病症状可能是由不同的自身抗体导致不同风湿病;另外其它疾病如感染、肿瘤也可以出现类似风湿病表现,因此,抽血的目的就是帮助医生火眼睛睛通过外周血寻找蛛丝马迹,揪出这些罪魁祸首—自身抗体来进一步明确风湿病的诊断。

02为什么还要去看眼科?

很多患者看完风湿免疫科后,医生往往还建议去看眼科,这让患者很不理解,明明只有关节痛等风湿症状,为什么还要看眼科?

这是因为有些风湿病如干燥综合征、白塞病会累及我们的眼睛,但并不一定会表现出眼部症状;或者即使有眼部症状如眼干、畏光、视物模糊等,患者往往也会认为与风湿病无关,所以专业的眼科检查对某些风湿病的诊断置关重要,风湿免疫科医生需要眼科医生提供的眼科检查来明确风湿病的诊断。另一方面,风湿病患者服用的常见药物如糖皮质激素、硫酸羟氯喹等对眼睛有一定*副作用,可导致白内障、青光眼、视网膜病变等,也需要定期眼科检查来早期发现,以便最大程度减少药物对眼睛伤害。

03为什么还要去看口腔科?

风湿病患者可伴随出现口腔溃疡、口干、龋齿、牙齿脱落、腮腺肿大、颌下腺淋巴结肿大等与口腔科相关症状,因此需要口腔科医生针对性进行局部治疗及鉴别诊断。另外对于疑似干燥综合征的风湿病患者,诊断的重要依据之一唇腺活检也是需要口腔科医生帮助才能确诊的。

04为什么要去做肺部高分辨CT?

风湿病患者如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病等,在疾病发生发展过程中有可能出现肺部受累,最常见是间质性肺炎,临床表现为干咳,气促、严重时导致呼吸困难。目前间质性肺炎没有好的治疗方法,早期发现治疗效果越好。肺部高分辨CT可以帮助我们早期发现,早期诊断,治疗越及时,疗效越好。值得提醒的是胸部X线及普通的肺部CT平扫很难准确诊断间质性肺炎。

05为什么要去做心脏彩超?

有雷诺现象或具有抗u1-RNP抗体的风湿病患者(如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、混合性结缔组织病等),风湿科医生往往建议每半年或1年检查心脏彩超1次,来预测评估肺动脉压力。这是因为雷诺现象机制为小动脉痉挛,提示有发展为肺动脉高压可能性。持续肺动脉高压可造成气促、心力衰竭、猝死等严重并发症,因此早期识别,早期筛查出高风险风湿病患者,对改善病情及预后有极大帮助。

还有5个“为什么”,下期我们将继续为大家解答。各位患友在就诊过程中如有其它不解之处,也可以在下方留言,小编看到后会回复大家哦。编辑:田静梁蓉审核:田静图片来源网络点击以下关键词查看往期精选

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