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●这类肠瘜肉竟在2年内就会产生癌变！？
●酸奶、咖啡、阿司匹林...果然能防备结直肠癌吗？
●比癌症更恐怖的是它！阻击最刁猾的结直肠癌！
●MDT霸占结直肠癌！
MDT霸占刁猾的肠癌
这类肠瘜肉竟在2年内就会产生癌变！？
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小心最危险的绒毛状腺瘤瘜肉
43岁的唐姑娘，2年前由于便血做了肠镜查看，发觉有一个直径1.7cm的带蒂瘜肉。唐姑娘心想，就这么大一点儿的瘜肉怕甚么？过段工夫再解决吧！因而，她便未遵医嘱进前进一步查看，也没有做随访。终归两年后，唐姑娘被查看出曾经浮现了乙状结肠肿瘤，伴遥远肝变化。
病例中的唐姑娘肠道内，就浮现了这类最危险的瘜肉绒毛状腺瘤，最快或许只要要两三年就会孕育癌变！
Emma
在一共肠瘜肉中，管状腺瘤的癌变率最低，或许不够5%。随绒毛成份添加，腺瘤恶变概率也越高，绒毛状腺瘤的癌变率或许超越30%。
管状腺瘤是圆形或椭圆形的瘜肉，表面平滑或有分叶，巨细不一，但大部份直径在1厘米如下。绒毛状腺瘤表面呈暗血色，毛糙或呈绒毛状崛起或小结节状，质软易碎，用肠镜碰触能运动，如碰触是硬结或停止，那末这类瘜肉就或许曾经浮现癌变了。
病院胃肠外科主任叶颖江
临床上，消化内科会通过内镜发觉和决断瘜肉的深度，连合影象科看瘜肉有没有初期变化。在精确评价后，采纳最适合的切除办法切除瘜肉。
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瘜肉切除后仍存在复发或许性
Emma
研讨发觉，有过瘜肉的人，再次产繁殖肉的概率和普遍人比拟会有显著的添加，管状腺瘤患者危害添加了41%,管状绒毛状腺瘤患者危害添加了%,绒毛状腺瘤患者风添加了%。
不论是哪一种肠瘜肉，发觉以后，都须要思虑切除，并顺服医师的评价按时复查。方今意见以为，倘使抵达了完全切除且切缘阴性，需断绝1年停止复查。
酸奶、咖啡、阿司匹林...果然能防备结直肠癌吗？
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酸奶能防备结直肠癌吗？
年，《柳叶刀》杂志颁发文章发觉天天饮用酸奶，结直肠癌牺牲危害会比不食用的人下落14%。年，英国《Gut》在历经26年，随访跟进了九万多人的糊口方法和饮食音信后，发觉每周食用酸奶能够扶助男性防备结直肠癌。
病院胃肠外科主任叶颖江
合适喝酸奶对咱们肠道是有利的，它能够扶助咱们均衡肠道菌群，改革肠道功效。然则对于酸奶和结直肠癌的关联还在风行病学考察阶段，靠单喝酸奶就可以防备结直肠癌的产生是不事实的。
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咖啡能防备结直肠癌吗？
一些研讨在咖啡中发觉的化合物具备抗氧化、抗炎和胰岛素增敏的影响，或许有助于抗癌活性。研讨考察了以色列多人的咖啡耗费量后发觉，天天起码喝1至2杯咖啡的人，患结直肠癌的概率低沉26％。另一项哈佛大学研讨讲明，天天起码喝4杯咖啡确诊结直肠癌的患者，比那些不喝咖啡的患者短命的危害要低很多。
病院胃肠外科主任叶颖江
研讨发觉了咖啡与低沉结直肠癌产生率的关联，然则还不够以成立两者之间的因果关联。倡导多喝咖啡来做为结直肠癌的潜在调节办法还为时过早。
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阿司匹林能防备结直肠癌吗？
阿司匹林用于结直肠癌的防备整体效应是确定的。年4月美国防备署特殊处事组提议了阿司匹林做为血汗管疾病和结直肠癌甲第防备用药的指南，最后引荐以为：对于10年血汗管危害≥10%且无出血危害添加的50～69岁人群，可思虑服用低剂量阿司匹林来防备血汗管病和结直肠癌。
年版的NCCN指南也起头引荐阿司匹林用于结直肠癌根治术后的二级防备，足以表明阿司匹林对结直肠癌的防备影响曾经获得了很大水平的认同。
然则，不是一共的安康成人都须要按时服用来低沉患结直肠癌危害。一些深入研讨发觉阿司匹林并非对一共人都有防备结直肠癌的成就，还与个人的基因组相关联。
病院胃肠外科主任叶颖江
方今来讲倘使自己就用意血管疾病须要操纵阿司匹林的人群，留意副影响便可。但倘使自己不须要操纵阿司匹林，可是想通过阿司匹林来防备结直肠癌的人来讲，则应在医师疏导下操纵。
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比癌症更恐怖的是它！阻击最刁猾的结直肠癌！
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比癌症更恐怖的是癌栓
癌细胞在成长繁衍历程中，会侵略血管和淋巴系统，就跟下水道遇到大块废物相同会孕育梗塞，堵住血管的肿瘤团块即是癌栓。一旦查看出癌栓的功夫，象征着结直肠癌遥远变化的危害增高。
病院胃肠外科主任叶颖江
浮现癌栓，讲明血管里浮现了进犯的肿瘤细胞，也常暴露肿瘤曾经有或许通过血管、淋巴管系统跑到其余地点产生了遥远变化。这功夫，天果然手术切除频频是很危险的，而须要归纳调节来合做杀灭体内的肿瘤细胞。
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最轻易产生变化的结直肠癌
Emma
Emma检索到一项最新研讨，80％的变化性结直肠癌，或许在原始肿瘤长到小米巨细以前，就存在肿瘤细胞零落和培植播散的或许性了。
这项研讨暴露了，在临床肿瘤尚处于难以发觉和诊断的阶段时，或许就会孕育像“种子”相同散落的肿瘤细胞，存在遥远变化的或许性。纵然这项研讨尚未获得更高档别凭证的赞成，但也暴露咱们，结直肠癌是最轻易产生变化的癌症。
结直肠癌最轻易变化的部位是肝脏。结直肠的静脉血回流入心的功夫，首先都要通过一条叫做“门静脉”的血管，这条血管是直接散布在肝脏内的。除此以外，肝脏的血供处境利于肿瘤的定植，结直肠癌细胞一旦零落，投入血液轮回，很轻易回流至肝脏，进而孕育变化灶。
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大肠分四层，调节分层治
大肠肠壁分为4层。由里向外顺次为粘膜层、粘膜基层、固有肌层及浆膜层。简洁来讲，肿瘤掠夺粘膜基层的功夫分期为T1b期，掠夺固有肌层的功夫则为T2期，当穿透固有肌层的功夫肿瘤T分期为T3，而当肿瘤侵透脏层腹膜的功夫即是T4期了。
倘使结直肠癌发觉得早，患者没有其余高危要素存在时，能够抉择外科手术切除，加之完全的淋谄媚打扫，抵达治愈的目标。
病院胃肠外科主任叶颖江
当结直肠癌曾经到浆膜层时，倘使没有肠壅塞、穿孔、出血等急诊手术干扰指征的话，要停止术前新帮忙放化疗，待肿瘤收缩或降期后再停止手术。术前放化疗使直肠癌术后个别复发率低沉约5%~15%。若贸然急于手术，患者或许面对着不须要的个别复发和遥远变化危害。
MDT霸占结直肠癌
MDT（Multipledisciplinaryteam）调理形式是方今寰球上最引荐的楷模准则的结直肠癌调理办法。MDT是包含了胃肠外科、肝胆外科、肿瘤内科、消化科、病理科、影象科、放疗科等多个学科的大师组成处事组，针对一共术前、术后的胃肠肿瘤患者机关多学科大师议论，拟订科学正当的调理计划。
叶颖江传授率领团队领先在结直肠癌调节中引入MDT调节形式，并参加编写《MDT的机关和践诺楷模》。如今，越来越多的临床践行阐明,结直肠癌多学科大师组的调理计划,更具备科学性和正当性,显然改革结直肠癌病人预后,添加了患者的临床获益。结直肠癌患者通过MDT调节形式，不单拉长了糊口期，乃至让结直肠癌治愈成为或许。
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