据估计
全世界每3秒就发生一次骨质疏松骨折
如果你有腰腿疼痛等症状
请警惕骨质疏松症正在悄然来袭
今天我们请来风湿免疫的专家
来为我们解答骨质疏松那些事
一般什么症状可以怀疑是骨质疏松？
绝经后女性和老年男性
出现腰背疼痛
肌肉疼驼背
骨折
不疼是不是不会是骨质疏松？
并不是，骨质疏松很多症状是不疼的！
脊柱骨质疏松引起压缩性骨折
可能出现驼背
身高缩短
胸椎骨质疏松骨折
可能出现胸廓畸形
影响心肺功能
腰椎骨折可能出现便秘
腹胀食欲减低等症状
那我只要注意不摔跤，不拿重物是不就可以不管骨质疏松了？
有些人
在转身打喷嚏
持物甚至无外力的情况下
都可能出现骨折
有些中老年人因不小心跌倒
从此卧床不起
严重影响生活质量
甚至引起终生残疾
怎么判定骨质疏松？
拿出你的化验单
多国指南公认的骨质疏松诊断标准
是基于双能X线测量的结果
T值≥-1.0为正常；
-2.5＜T值＜-1.0为骨量减少；
T值≤-2.5为骨质疏松；
T值≤-2.5合并脆性骨折为严重骨质疏松
得了骨质疏松怎么办？
补钙补充维生素D
双膦酸盐的治疗
是骨质疏松患者的基础治疗
1.调整生活方式：
（1）摄入富含钙质、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量0.8-1.0g/kg，每天摄入牛奶mL或相当量奶制品；
（2）充足日照，推荐上午11点至下午3点之间，尽可能多暴露皮肤于阳光下15-30min；
（3）规律运动，推荐规律的负重及肌肉力量练习；
（4）戒烟限酒，避免过量咖啡或碳酸饮料；避免或少用影响骨代谢的药物。
2.骨健康基本补充剂：包括钙剂和维生素D，其他抗骨质疏松药物如双膦酸盐、甲状旁腺激素类似物、降钙素、维生素K2制剂、中药等请在医生指导下应用。
那钙片和维生素D应该怎么吃
成年人推荐元素钙
摄入量mg/d是维护骨骼健康的适宜剂量
绝经后妇女和老年人推荐mg/d
根据年调查发现
人们每天通过饮食可摄入-mg/d
因此尚需补充元素钙-mg/d
我们常用的钙尔奇D是碳酸钙
每片mg
含有元素钙占40%
维生素D有利于钙在肠道内的吸收
成人推荐维生素D摄入量U/d
65岁以上及老年人
因缺乏日照常有维生素D缺乏
推荐补充U/d
可耐受最高摄入量U/d
治疗骨质疏松时推荐-U/d
常用的维生素D
包括普通维生素D和活性维生素D
对于存在肝肾功能异常和骨质疏松患者
推荐使用活性维生素D
如骨化三醇和α-骨化醇
0.25-1ug/d
但长期补充应监测血钙尿钙水平
有没有什么预防措施？
面对必然而至的“骨质疏松”
我们不要恐惧
应理性面对
养成良好的饮食生活习惯
预防骨质疏松的发生
定期体检
最大程度延缓骨质疏松的进程
王晓非，教授，博士研究生导师，主要从事风湿免疫性疾病的发病机制及临床治疗的研究，特别是在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节病、血管炎等风湿性疾病的病因、发病机制及临床治疗的研究上积累了丰富的经验。
出诊时间、地点：
每周二、周四南湖院区著名专家门诊
张晓莉，副教授，硕士研究生导师，主要从事系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、白塞病风湿科常见疾病的诊治，尤其对疑难及重症风湿病的诊治有独特的见解。
出诊时间、地点：
每周二、周四南湖院区A座5楼24诊室
郭韵，副教授，硕士研究生导师，主要从事风湿科常见疾病，对疾病诊治有着丰富的诊治经验。
出诊时间、地点：
周二全天南湖A座5楼风湿免疫科门诊。
来源：第一风湿免疫科病房/董幼丹
编辑：宣传工作部/李桐尧
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