主诉：反复双手手指及左小腿麻木、疼痛5年。
现病史：患者诉5年前因受寒后出现双手手指麻木，当时未予重视。后病情逐渐进展，反复出现双手手指及左小腿麻木疼痛，常因劳累及受寒时加重。为求系统治疗，遂来求诊。刻诊时症见：受寒及久站、久行后左小腿麻木、疼痛，久站后腰痛，午睡醒可见双手第4、5手指麻木，右侧第1足趾疼痛，纳可，夜寐欠安，二便调。已绝经3年。舌苔白，脉细沉。当地照片：颈椎4/5、5/6椎间盘骨质增生。
中医诊断：痹病血虚寒凝证
西医诊断：1.末梢神经病变；2.颈椎病；3.腰肌劳损。
治法：散寒通痹，养血活血。
方药：养血通痹汤加姜*10g，桑枝10g，牛膝10g，杜仲10g，桃仁10g，红花10g，天麻10g，乌梢蛇10g，14剂，水煎服，日1剂，早晚温服。
二诊：年12月25日，家属代诉：服上方后患者症状明显缓解，自行于当地又买14付药服用。现：手指麻木及左小腿疼痛基本消失，偶于受寒及劳累后双手第4、5手指麻木，但麻木程度及发作频率均较前改善。纳可，夜寐欠安，二便调。效不更方，于上方加酸枣仁30g，14剂，水煎服，日1剂，早晚温服。嘱不可过度劳累，注意保暖，每日可取药渣煎水泡手泡脚。之后随访，手足麻木疼痛消失，一切活动正常。
按语：《内经》有云“不通则痛”、“不荣则痛”，而“痛者寒气多也，有寒故痛”，故当“寒者温之”。旷师经验方养血通痹汤由当归四逆汤加*芪、川芎、鸡血藤、威灵仙等组成。方中以当归补血汤*芪、当归为君，补脾益气，养血和营，得养筋骨；臣以白芍、川芎，合君药则成四物汤之意，补血行血；桂枝、细辛、威灵仙、鸡血藤温经散寒止痛，活血祛湿通络，共为佐药；加以姜*、桑枝、杜仲、牛膝以缓四肢、腰部之麻木疼痛，桃仁、红花增强活血祛瘀之效，天麻祛风通络、乌梢蛇化痰通络止痛，甘草调和诸药为使。此方合用，扶正祛邪，寒者得温，虚者得养，痛麻得缓，诸症皆消。
（周敏整理）
专家介绍：旷惠桃女内科教授主任医师博士生导师湖南省名中医全国名老中医药专家学术经验传承工作室导师。湖南中医院首届名医、内科学术带头人。历任中华人民共和国人事部特聘专家，湖南省中西医结合学会/医学会常务理事，省中医药学会内科分会副主任委员，省中西医结合学会风湿免疫病专业委员会主任委员。从医50年，中医基础理论扎实，临床经验丰富。主编《中西医临床用药手册.内科分册》、《中医内科查房手册》等著作30余部，发表学术论文余篇；擅长治疗风湿、类风湿、硬皮病、强脊、痛风、狼疮、雷诺氏病、白塞病、干燥症、肩周炎、颈腰椎病、皮肌炎、筋膜炎、产后风湿病、失眠、咳嗽、哮喘、内伤发热、慢性胃病、肾病、内科疑难杂症及亚健康调理。牵头研制“三虎丸”、“痛风克颗粒”、“益肾颗粒”在临床上均取得满意疗效。坐诊时间：每周一、三、五上午；挂号指南：中医附一院“第三届华厦眼科国际论坛暨第六届国际葡萄膜炎学术研讨会”将于年4月1日-2日在厦门国际会展中心举办。本医院集团主办，论坛主席由黎晓新、赵堪兴、葛坚、杨培增共同担任。大会邀请美国眼底病权威Csaky和Jacob，中华医学会眼科学会主委姚克，前任主委王宁利，候任主委孙兴怀，副主委许迅、刘奕志、瞿佳，以及包括刘祖国、赵培泉、陈有信、赵明威、魏文斌、王雨生、汤欣、毕宏生、叶剑、王志*、刘平、邓应平、夏晓波等多位眼科学会常委，以及近百名国内外知名眼科专家到场授课。在此，医院集团诚邀您参加此次盛会。
3月31日星期五博士伦手术直播时间：3月31日16:00-18:10
地点：厦门眼科中心17楼会议室
主持人：黎晓新、汤欣、夏晓波、张广斌时间专家内容16:00—16:10黎晓新大会主席致辞16:10—16:20古伟文博士伦领导致辞16:20—16:30张广斌飞秒手术转播16:30—16:50王晓波前后联合手术转播（白内障）16:50—17:10张广斌白内障手术转播及采访17:10—17:30王晓波前后联合手术转播（眼底病）17:30—17:40陈伟飞秒手术转播17:40—17:50专家讨论17:50—18:10陈伟白内障手术转播及采访青年医师论坛授课表时间：3月31日19:30-21:10
地点：会展中心会议室
主持人：李明翰、黎新、林志荣19:30-19:40王晶华厦眼科集团白内障散光矫正技术共识19:40-19:50张广斌导航仪在白内障散光矫正中的应用19:50-20:00宫贤惠五合一ART晶体+2.5D与+3D联合植入临床经验分享20:00-20:10高振亚MANF对RP感光细胞的作用20:10-20:20王洪格玻切手术处理白内障术后细菌性眼内炎20:20-20:30黎新Lasik术后外伤性角膜上皮植入20:30-20:40李明翰PDR的视网膜表现评估20:40-20:50*维艺青白联合术中的房水迷流20:50-21:00方颉