近日，汝州市第一医疗健康服务集团总院肾病风湿透析科收治了两位关节炎患者，一位是患有“强直性脊柱炎”的患者小李（化名），一位是患有“类风湿关节炎”的刘大爷（化名）。
两位患者均饱受关节肿痛折磨多年，多处关节都已经不同程度地出现了畸形，活动严重受限，放射学提示关节破坏严重，在尝试多种传统抗风湿药治疗后，效果不明显，便来到我院肾病风湿透析科住院治疗。
科室主任王国营、副主任焦亚彬充分评估患者病情，经患者及家属同意后，为其制定了个体化的“生物制剂”治疗。
相信很多风湿病患者都曾经听过“生物制剂”这个词，但过去由于价格昂贵，使用人群较少。这些年国内药企的崛起，各类生物制剂雨后春笋般的出现，加上国家医保的给力，生物制剂大幅降价，并进入医保。治疗费用上越来越亲民，现已飞进寻常百姓家。
常见生物制剂有哪些，如何给药？
在风湿病领域，生物制剂算是药物中的“精确制导武器”，可以实现对“犯罪因子”的“精确打击”。生物制剂具有疗效确切、针对性强、起效快、副作用少等优点，在短期内控制病情、防止关节畸形和重要脏器受累。因此，被视为21世纪风湿免疫性疾病治疗的里程碑，给广大风湿病患者带来了福音！
1.使用生物制剂前需要做哪些准备？
需要排除活动性肝炎、结核及肿瘤等疾病，检查血常规、肝肾功能、乙肝、PPD皮试及肺部CT等，待结果回报正常后才使用，并且需要定期复查。
2.既然治疗效果好，可以直接用？
生物制剂并非人人适用，不是想用就能用。需要由有经验的风湿免疫专科医生给予综合评估，研究是否需要使用，是否可以使用。如果有适应证，且没有禁忌证的情况下，才可以使用。
3.什么情况下需要选用生物制剂？
对于一些病情严重、疾病进展迅速、具有预后不良的特征、普通抗风湿药效果不佳的患者，生物制剂是个较好的选择。
4.选择哪一种生物制剂效果好？
可以和主诊医生充分沟通，专科医生会根据你的具体情况（包括疾病活动情况、危险因素、共病情况、既往用药史及个人经济能力等），选择最适合你的个人治疗策略。
5.进口的生物制剂肯定比国产的好吗？
有的进口生物制剂可能会更为稳定，效果略高于国产制剂，但这不是绝对的，且进口药物的价格也更昂贵。当然，也存在国产制剂优于进口制剂，或二者治疗效果均不佳的情况。
6.生物制剂是越贵越好吗？
不是越贵越好，其做选择要依据“个体化”原则。适合自己的才是最好的！
7.生物制剂副作用大吗？
相对于其它传统抗风湿药，生物制剂副作用相对较小。但也要注意感染，特别是肝炎和结核方面的问题，因此风湿科医生在用药前都会建议先进行活动性肝炎和结核、肿瘤等筛查。
8.生物制剂耐药了怎么办？
部分生物制剂使用后有可能会产生抗药性，效果打折扣了。但可以换用其它不同机制的生物制剂，同样会有效果。
9.什么情况下需要停用生物制剂？
有发热、咳嗽咳痰等感染表现得患者，应暂缓使用，待感染控制好后再继续使用。注射部位皮疹等轻微反应，一般无需特殊处理。
10.生物制剂能根治风湿病吗？
目前大部分风湿病都属于慢性病，即使使用生物制剂，仍无法做到根治。风湿免疫性疾病需要定期复诊、根据情况不断优化调整治疗方案，医患携手共同管理，以维持疾病长期缓解。
科室简介
医院肾病风湿透析科位于综合楼5楼，并设有专家门诊和普通门诊，由我科医师常年坐诊。我科风湿病区对骨关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、系统化硬化症、血管炎、白塞病、混合型结缔组织病、成人still病、风湿性多肌痛等风湿免疫结缔组织病能进行规范化的诊治护理，应用传统抗风湿药、生物制剂、关节腔注药及多种中医理疗方法组合个体化治疗风湿性疾病。正在逐步开展彩超引导下关节腔穿刺术、唇腺活检术、肌活检术、多种自身免疫性抗体检测等项目，诊疗水平处于我市领先地位。
肾病风湿病区
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血液净化病区
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图文：尚丽丽编辑：陈祎鑫责任编辑：王文璐、张刘君、李乐谱预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇